Что важно знать о катаракте
Катаракта занимает первое место в мире среди глазных заболеваний, приводящих к слепоте. Причины слепоты в мире (данные ВОЗ):
- Катаракта — 20 млн. человек.
- Глаукома — 5 млн 200 тыс. человек.
В переводе с греческого, слово «катаракта» означает «ниспадающий» или «водопад». Древние греки полагали, что серый цвет зрачка при катаракте представляет собой пленку, которая, подобно водопаду, опускается сверху вниз (ниспадает) на зрачок, в итоге лишая человека зрения. 
Симптомы заболевания:
- Могут быть жалобы на чувство двоения предметов, появление «мушек» или пятен перед глазами, желтоватый оттенок видимого изображения, затруднения при чтении, связанные с нарушением контраста между буквами и общим фоном.
- Острота зрения на ранней стадии катаракты практически не страдает. Длительность начальной стадии может продолжаться от 1-3 до 10-15 лет.
Классификация катаракт:
- врожденные — помутнения в хрусталике являются ограниченными по площади и не прогрессируют.
- приобретенные — помутнения в хрусталике имеют прогрессирующий характер.
Изменение остроты зрения и поля зрения при выраженных помутнениях в ядре хрусталика:
Причины возникновения приобретенных катаракт:
-
возрастные (старческие, сенильные) катаракты;
-
травматические катаракты (возникшие в результате тупой травмы или проникающего ранения глазного яблока);
-
осложненные катаракты (результат воспаления сосудистой оболочки глаза, близорукости высокой степени, глаукомы, пигментной дегенерации сетчатки и некоторых заболеваний глаз;
-
лучевые катаракты (связанные с повреждением хрусталика лучистой энергией) — инфракрасные лучи, рентгеновские, радиационные;
-
токсические катаракты (в т.ч.«лекарственные») — результат побочного действия при длительном приеме лекарственных препаратов антималярийных, кортикостероидов, амиодарона и др.);
-
катаракты, вызванные общими заболеваниями организма (сахарный диабет, гипотиреоз, болезни обмена веществ).
Три варианта прогрессирования возрастной катаракты:
-
Быстропрогрессирующие катаракты встречаются примерно у 12% всех больных От момента появления помутнений до развития обширного помутнения в хрусталике, требующего оперативного вмешательства, проходит около 4-6 лет.
-
Медленно прогрессирующие катаракты развиваются в течение 10-15 лет и более со времени появления начальных изменений в хрусталике. Встречаются у 15% больных.
-
Прогрессирование катаракты до состояния, требующего хирургического лечения, происходит в течение 6-10 лет (около 70% больных).
Самый эффективный способ радикального лечения катаракты — операция факоэмульсификации с имплантацией мягкой интраокулярной линзы взамен мутного хрусталика. Особенности операции: доступ к хрусталику обеспечивается через микроразрезы в роговице (бесшовная хирургия), операция длится не более 15-20 мин, послеоперационная острота зрения более высокая, минимальное травматическое воздействие на глаз, короткий период реабилитации.
Диагностика заболевания:
Щелевая лампа — своеобразный микроскоп. Прибор помогает получить оптический срез хрусталика, детально и под большим увеличением исследовать его структуру, определить локализацию и протяженность помутнений, оценить смещение хрусталика.
Фундус-камера о6еспечивает детальный осмотр глазного дна при любых типах диагностики. Благодаря прибору врач определяет: состояние здоровья глазного дна, сосудов, сетчатки, проводит раннюю диагностику сосудистых изменений различных общих заболеваний.
Бесконтактный тонометр используется для измерения внутриглазного давления. У пациента процедура не вызывает неприятных ощущений- чувствуется лишь кратковременный поток воздуха, направленный в область глаз, а компьютер выдает результат.
